臨近春節(jié),各種聚會(huì)也越來(lái)越多。殊不知在大量飲酒和高脂飲食后,危險(xiǎn)也悄然降臨。近日,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)心內(nèi)科收治一名醉酒后突發(fā)心肌梗死的患者,生命危在旦夕。醫(yī)護(hù)人員上演生死時(shí)速,打造出一條暢通無(wú)阻的生命通道,讓患者重獲“心”生。
聚會(huì)醉酒釀悲劇
1月20日中午,68歲的王先生與老友聚會(huì)時(shí)心情激動(dòng),推杯換盞間不知不覺(jué)喝醉了。下午四點(diǎn)多,睡眠中的老先生突發(fā)心前區(qū)胸痛,家屬立即撥打120。急診心電圖顯示“急性下壁心肌梗死伴三度房室傳導(dǎo)阻滯”,急救人員立即上傳胸痛群。時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心!心內(nèi)科值班的唐軍衛(wèi)醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷,“如家屬同意,且無(wú)手術(shù)禁忌,立即繞行急診收CCU搶救”。
生死競(jìng)速獲“心”生
患者到達(dá)醫(yī)院時(shí)處于醉酒狀態(tài),意識(shí)不清,躁動(dòng)不安,嘔吐不止,心率20-30次/分,血壓70/50mmHg左右,比預(yù)料中更危重更復(fù)雜,生命危在旦夕。面對(duì)如此危重棘手的患者,唐軍衛(wèi)醫(yī)師臨危不亂,思路清晰,有條不紊地安排相關(guān)事項(xiàng),迅速有效地展開(kāi)搶救工作,他深知這是一場(chǎng)與死神較量的生死時(shí)速,看誰(shuí)跑得更快。首先請(qǐng)麻醉科氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,保持呼吸道通暢,以防術(shù)中嘔吐物導(dǎo)致窒息。同時(shí)使用咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜,以防患者術(shù)中躁動(dòng)。術(shù)前先安裝臨時(shí)起搏器,保障患者心率平穩(wěn)。然而在準(zhǔn)備的過(guò)程中,患者多次心跳驟停,CCU王曉華醫(yī)師配合緊急心肺復(fù)蘇。待患者生命體征相對(duì)平穩(wěn)后,立即入導(dǎo)管室手術(shù)。唐軍衛(wèi)、胡愛(ài)珍、王曉華醫(yī)師齊上陣,術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)患者右冠狀動(dòng)脈完全閉塞,必須爭(zhēng)分奪秒盡快開(kāi)通閉塞血管。三位醫(yī)師排除重重困難,植入兩枚支架,歷時(shí)50分鐘為患者打通了生命通道。24小時(shí)后患者蘇醒撤除呼吸機(jī),病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)危為安。
年輕術(shù)者主力軍
萊山院區(qū)心內(nèi)科負(fù)責(zé)人荊艷艷主任醫(yī)師談起這次搶救非常感慨,“心內(nèi)科有著非常完善的人才梯隊(duì)建設(shè),近年來(lái)年輕術(shù)者快速成長(zhǎng),已成為搶救急危重癥患者的主力軍。本次搶救唐軍衛(wèi)等醫(yī)師的表現(xiàn)堪稱(chēng)完美,交代病情詳實(shí)透徹、理論技能嫻熟、手術(shù)功底扎實(shí)、術(shù)中張弛有度,特別是敢于挑戰(zhàn),迎難而上,盡顯實(shí)力與擔(dān)當(dāng)。目前萊山院區(qū)已完全具備搶救急危重癥患者的能力。”
荊艷艷溫馨提示:近年來(lái),酒后誘發(fā)急性心肌梗死案例越來(lái)越多,應(yīng)引起人們的高度重視。春節(jié)期間聚會(huì)較多,大家注意飲食有節(jié)、起居有度。如出現(xiàn)急性胸痛,應(yīng)立即撥打120。