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7月起煙臺(tái)提高居民高血壓糖尿病門診用藥醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)

膠東在線 2021-07-01 14:02:00

  膠東在線7月1日訊(通訊員 衣寶萱)為進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)患者門診用藥負(fù)擔(dān),完善“兩病”門診用藥保障制度,深入推進(jìn)“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),近日,市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于開展我市深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)的通知》,明確自7月1日起,我市調(diào)整提高“兩病”患者門診保障標(biāo)準(zhǔn)。

  提高醫(yī)保報(bào)銷比例。全市參保居民中“兩病”患者政策范圍內(nèi)治療高血壓、糖尿病的藥品費(fèi)用,不設(shè)起付線,報(bào)銷比例由50%提高至60%。

  提高年最高報(bào)銷限額。一、二檔繳費(fèi)的高血壓患者年最高報(bào)銷限額由200、300元統(tǒng)一提高至400元,一、二檔繳費(fèi)的糖尿病患者(含使用胰島素治療)年最高報(bào)銷限額由300、400元統(tǒng)一提高至600元,合并高血壓糖尿病的一、二檔繳費(fèi)患者年最高報(bào)銷限額由400、500元統(tǒng)一提高至800元。

  簡(jiǎn)化“兩病”納入程序。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已規(guī)范化管理的“兩病”患者整體納入“兩病”門診用藥保障范圍。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按診療規(guī)范確診“兩病”的參保居民,未納入門診慢性病保障范圍的,直接納入“兩病”門診用藥人員管理。

  “兩病”是最常見(jiàn)的慢性病,如果初期介入長(zhǎng)期服藥,不僅有利于控制病情,保障身體健康,醫(yī)療費(fèi)用反而較低。2019年起,我市建立了“兩病”門診用藥保障制度,截至目前,全市“兩病”備案人數(shù)已近10萬(wàn)人。

  下一步,市醫(yī)保局將全面落實(shí)好各項(xiàng)待遇政策,真正做到政策落實(shí)到位,待遇保障到位,優(yōu)質(zhì)服務(wù)到位,讓參保居民實(shí)實(shí)在在享受到醫(yī)保政策紅利,切實(shí)提升獲得感、幸福感。

  “兩病”門診用藥保障標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比圖

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初審:于虹萱
復(fù)審:宋君
終審:孫玲姿
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