居民大病保險采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法

　　膠東在線消息 問題編號為1105784的網(wǎng)友留言咨詢：老人因同一疾病兩次住院，第一次住院在棲霞醫(yī)院，出院一個多月后，又直接去了煙臺山醫(yī)院，沒有辦轉(zhuǎn)院手續(xù)，兩次住院新農(nóng)合報銷完后都花了兩萬多塊錢。想問一下，有個大病險的二次報銷，起付線是一萬六，這個起付線是扣一次還是兩次住院每次各扣一萬六呢？

　　醫(yī)保局對此回復：您好，感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。居民大病保險采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法，對居民一個醫(yī)療保險年度發(fā)生的住院、門診慢性病醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準的部分，由居民大病保險按比例補償。起付標準為1.6萬元，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.6萬元以上(含1.6萬元)、10萬元以下的部分給予60%補償；10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予65%的補償；20萬元以上(含20萬元)、30萬元以下的部分給予70%的補償；30萬元(含30萬元)以上的部分給予75%的補償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，大病保險最高支付限額為40萬元。

　　居民大病保險一個醫(yī)療保險年度只扣一次起付線，在定點醫(yī)院發(fā)生的符合政策條件的住院、門診慢性病費用，經(jīng)居民基本醫(yī)療報銷后符合上述政策情況下，自動進入居民大病保險，實行一站式服務，出院結(jié)算時會直接報銷。不需額外辦理手續(xù)，符合政策規(guī)定部分的費用經(jīng)系統(tǒng)將一單式直接結(jié)算。謝謝！