銀屑病用藥進醫(yī)保后 門診拿藥怎么報銷
膠東在線消息 近日,問題編號為1098000的網(wǎng)友留言咨詢:你好,請問銀屑病用藥司庫奇單抗進醫(yī)保后,門診拿藥怎么報銷,一年能報費用多少,自己要承擔(dān)多少?謝謝!
煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。司庫奇尤單抗注射液自2021年3月1日起納入門診保障的國家談判藥品,國談藥品門診用藥實行定點醫(yī)療機構(gòu)及特藥定點零售藥店的“雙渠道”保障,即在定點醫(yī)院備案后,可以在定點醫(yī)院或定點藥店購藥。參保職工門診使用國談藥品時個人按規(guī)定比例自付后的合規(guī)藥費部分,按80%的比例報銷;參保居民一、二檔繳費的分別按40%、60%的比例報銷。一個醫(yī)療年度內(nèi),國談藥品的年報銷額與住院醫(yī)療費、門診慢病醫(yī)療費合并計入個人的年最高報銷限額,但不計入?yún)⒈H藛T乙類門診慢病年最高報銷限額。謝謝!