職工醫(yī)療保險(xiǎn)在門診看病 拿藥 CT檢查可否報(bào)銷
膠東在線消息 近日,問題編號(hào)為990534的網(wǎng)友留言咨詢:你好!職工醫(yī)療保險(xiǎn)在門診看病、拿藥、CT檢查可以報(bào)銷嗎?什么情況下可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是多少?謝謝!
煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。普通門診費(fèi)用不在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范疇;職工基本醫(yī)療報(bào)銷的范疇有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)住院費(fèi)用、申請(qǐng)門診規(guī)定病種的門診費(fèi)。住院待遇,起付線標(biāo)準(zhǔn)分別是一級(jí)、二級(jí)、三級(jí):200元、500元、800元;報(bào)銷比例分別是一級(jí)醫(yī)院90%;二級(jí)醫(yī)院起付線到10000元85%,10000至最高限額是90%;三級(jí)醫(yī)院起付線至5000元80%,5000-10000元85%;10000至最高限額90%。